颈动脉斑块是一种常见的心血管疾病，其主要症状包括头晕、头痛、眩晕、颈动脉狭窄等。对于患有颈动脉斑块的患者，选择合适的治疗方案非常重要。

在药物治疗方面，他汀类药物是一种常用的治疗颈动脉斑块的药物，可以帮助降低血液中的胆固醇和甘油三酯水平，减少颈动脉斑块的稳定性和进展速度。然而，他汀类药物也存在一些潜在的风险和副作用，例如胃肠道不适、出血等。

阿司匹林是一种常用的抗血小板药物，可以降低血液中的血小板数量，减少血小板凝聚，从而预防颈动脉斑块的形成和进展。阿司匹林也存在一些潜在的风险和副作用，例如胃肠道出血、肺动脉高压等。

因此，对于患有颈动脉斑块的患者，是否可以只吃他汀不吃阿司匹林，需要根据具体情况进行综合考虑。一般来说，如果患者的胆固醇和甘油三酯水平较高，或者颈动脉斑块的稳定性较差，建议同时使用他汀类药物和阿司匹林进行治疗。

此外，除了药物治疗，其他治疗方法也可以用于改善颈动脉斑块的症状和预防斑块的进展。例如，定期进行颈动脉超声检查、戒烟限酒、控制体重、保持健康的生活方式等。

综上所述，对于患有颈动脉斑块的患者，选择合适的治疗方案需要综合考虑多种因素，包括患者的健康状况、胆固醇和甘油三酯水平、斑块的稳定性等。同时，除了药物治疗，其他治疗方法也可以用于改善颈动脉斑块的症状和预防斑块的进展。患者应该根据自己的具体情况选择合适的治疗方案，并定期进行检查和复诊。