心肌缺血是指心脏肌肉受到缺血、缺氧等因素的影响，导致心肌细胞出现受损、死亡等情况，常见的症状包括心悸、胸痛等。如果心肌缺血严重，可能导致心脏功能衰竭、心律失常等严重后果，需要及时治疗。

虽然心肌缺血不一定需要做手术，但是手术可以有效缓解症状、恢复心脏功能，降低死亡率和并发症的风险。因此，对于心肌缺血患者，需要根据具体情况进行评估和治疗。

首先，需要对患者的病情进行详细评估，包括心肌缺血的面积、严重程度、持续时间等。如果心肌缺血的面积较小，持续时间较短，且患者症状轻微，可以通过药物治疗和生活方式调整等自我管理方式来缓解症状。如果心肌缺血的面积较大，持续时间较长，或者患者症状严重，需要考虑手术治疗。

其次，需要对患者的心脏结构和功能进行评估，包括心脏超声、心电图等检查，以了解患者的心脏结构和功能状态。如果患者的心脏结构和功能异常，需要根据具体情况采取相应的治疗措施。

第三，需要选择合适的治疗方法，包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。药物治疗可以通过改善心肌细胞的代谢和循环来缓解症状，物理治疗可以通过锻炼和按摩来改善心脏功能和血液循环。手术治疗则可以通过切除或修复心肌细胞来缓解症状和恢复心脏功能。

最后，需要选择合适的治疗方案，根据患者的病情和个体差异进行个体化治疗。患者需要积极配合医生的治疗，按时按量服用药物，定期进行检查和评估，以及进行生活方式调整。

总的来说，对于心肌缺血患者，需要根据具体情况进行评估和治疗。手术治疗虽然不能治疗所有心肌缺血患者，但是可以有效缓解症状、恢复心脏功能，降低死亡率和并发症的风险。药物治疗和生活方式调整等自我管理方式也非常重要，需要患者积极配合医生的治疗，并定期进行检查和评估。