总胆固醇7.48，是否应该吃药，需要考虑多种因素，如个人健康状况、生活方式、饮食习惯等。胆固醇是体内脂肪的一种，如果胆固醇水平过高，会增加患心血管疾病的风险。

通常情况下，如果总胆固醇在3.28以下，是不需要药物治疗的。但是，如果总胆固醇水平超过3.28，就需要采取措施来控制胆固醇水平。

控制胆固醇水平的方法包括饮食和运动。饮食需要控制脂肪的摄入量，多食用蔬菜、水果、全谷类食品、蛋白质丰富的食物等，这些食品富含健康脂肪，有助于降低胆固醇水平。运动也是控制胆固醇水平的重要方法，每周至少进行150分钟的有氧运动，如快走、慢跑、骑车等，有助于增加体内的脂肪燃烧，从而降低胆固醇水平。

除了饮食和运动，还有一些药物可以帮助控制胆固醇水平。例如，他汀类药物，如贝特类药物，可以抑制肝脏合成胆固醇，降低血液中的胆固醇水平。还有一些胆固醇代谢调节药物，如非甾体抗炎药(NSAIDs)，可以促进胆固醇的降解和排泄，降低胆固醇水平。

需要注意的是，药物治疗需要根据个体差异来制定，需要医生的建议和指导。此外，药物治疗也需要坚持长期使用，才能有效控制胆固醇水平。

总胆固醇7.48是否应该吃药，需要综合考虑多种因素，如个人健康状况、生活方式、饮食习惯等。如果总胆固醇水平超过3.28，就需要采取措施来控制胆固醇水平，包括饮食和运动，以及药物治疗。但是，药物治疗需要根据个体差异来制定，需要医生的建议和指导。因此，建议咨询医生，根据具体情况制定合理的治疗方案。