导读 当您被诊断为甲状腺功能减退症（甲减）时，可能会感到困惑和不安。甲减分为原发性和继发性两种，它们的原因和治疗方法有所不同。作为您的健康顾问，我会为您解释这两种类型的区别，帮助您更好地了解自己的状况。

正文 1. 什么是甲减？ - 甲减是指甲状腺不能产生足够的甲状腺激素，导致身体新陈代谢减缓的一种疾病。 2. 原发性甲减和继发性甲减的区别是什么？ - 原发性甲减是由于甲状腺本身的问题导致的，如自身免疫性甲状腺炎或手术、放射治疗导致的甲状腺损伤。 - 继发性甲减则是由于垂体或下丘脑的问题导致的，如垂体瘤或脑部手术、放射治疗。 3. 如何判断是原发性甲减还是继发性甲减？ - 医生通常会通过病史、体格检查、血液检查（包括TSH、FT4、TPO抗体等）以及影像学检查（如超声、MRI等）来判断。 - 原发性甲减患者通常TSH水平升高，FT4水平降低，而TPO抗体可能升高。 - 继发性甲减患者通常TSH水平降低，FT4水平降低，而TSH释放激素（TRH）刺激试验可能异常。 4. 治疗方法有何不同？ - 原发性甲减通常需要终身补充甲状腺激素，如左甲状腺素钠。 - 继发性甲减的治疗取决于原因，可能需要补充甲状腺激素或治疗垂体瘤等。 5. 预后如何？ - 无论是原发性还是继发性甲减，只要得到及时和适当的治疗，预后都是良好的。

了解原发性甲减和继发性甲减的区别对于治疗和管理非常重要。作为您的健康顾问，我希望能够帮助您更好地理解自己的状况，并为您提供支持和指导。请记住，您并不孤单，我们在这里陪伴您一起面对这个挑战。